很多老人都有高血压、高血脂、动脉粥样硬化等慢性病，每天免不了要吃药。把药片掰开吃；茶水饮料送药……关于吃药这件事，很多人过于随意。吃药看起很简单，但其实里面的讲究可不少，吃不对，影响药效不说，还可能带来健康风险。下面这些用药小常识，一起来了解一下吧！

　　1 硝苯地平别掰开吃

　　为了吞咽方便，有些老人会把常吃的药掰开服用。但宁夏人民医院药学部药师刘媛提醒，药物能不能掰开服用，取决于药品的剂型。不分青红皂白，所有的药物都掰开或研碎服用是不科学的。比如高血压患者常用的硝苯地平控释片、缓控片都不宜掰开或碾碎服用，因为这样会破坏剂型而失去应有的缓释或控缓释作用，可能导致血压降幅太大，引起意想不到的危险。

　　“缓释片、控释片，就是渐渐开释的药片儿，一般缓释制剂和控释制剂都是采用特殊包衣工艺，或特殊材料做成骨架结构使药物在胃肠道缓慢释放，达到持续平稳的血药浓度，一旦掰开药片就会破坏缓控释工艺结构，导致药物快速释放，体内药物浓度骤然上升，可能导致血压降幅太大，发生不良后果。”她进一步解释。

　　2 硝酸甘油最好坐着服用

　　硝酸甘油是很多心脏病患者的救命药。不少老人心绞痛发作时，第一反应是赶紧吃点硝酸甘油，却忽略了用药的“姿势”。宁夏人民医院药学部科技惠民项目组主管药师孔敏建议，含服硝酸甘油时，尽量采用坐姿。“服用硝酸甘油时，坐着含药比躺着、站着都好。因为，硝酸甘油有显著的降压作用，站立时易导致体位性低血压发生，因而出现头晕，甚至昏倒现象。而平卧位含服药虽不会发生体位性低血压，但因回心血量增加，心脏负荷加重，也会使药效减弱。”

　　另外，舌下含服硝酸甘油后，心绞痛症状在1~3分钟内完全缓解才叫有效，最多可连续含服3次。若心绞痛仍然无法得到缓解，请勿再加大药量，应迅速拨打120。

　　3 吃这些药时，别喝茶

　　有些老人习惯用茶水送服药物。但药师提醒，吃某些药物时，尽量别喝茶，以免降低药效。

　　比如，铁剂通常被用来补血，用于缺铁性贫血，但患者在服用铁剂的时候，不适合喝茶。“因为茶中含有鞣酸，能使铁剂如硫酸亚铁、琥珀酸亚铁片等药物发生沉淀而不易吸收。”

　　另外，茶还可以使胃酸分泌量显著升高，从而加大对胃部溃疡面的刺激，故在服用抗酸类药物如氧化镁、碳酸钙、氢氧化铝时，不宜喝茶。茶中的鞣酸还会减弱多潘立酮片、甲氧氯普胺等促动力药的作用。

　　4 “餐前”和“空腹”服用有区别

　　说到药的吃法，并不是所有的药都是吃完饭再吃的，还有一部分需要“餐前”服用，也有一些要“空腹”服用。

　　不少人会纳闷：“餐前”不就是还没吃饭，跟“空腹”不是一个意思吗？

　　其实，餐前服用，一般指的是吃饭前15～30分钟服药。需要餐前服用的药物，有胃黏膜保护类的、促胃动力药、降糖药等。空腹服用一般指的是餐前1小时，餐后2小时。完全的空腹，指的是在清晨空腹情况。常见的有抑制胃酸分泌的药物、抗抑郁药物、利尿剂等药物。还有一些药物是有助于睡眠、调节体内激素以及肠道，建议在睡前15~30分钟服药。

　　孔敏还提醒，服药时应遵医嘱，服药前最好仔细阅读说明书的注意事项，才能达到较好的疗效。

　　特别提醒

　　用保健品代替药，不可取

　　常有细心患者买药时发现这样一个现象：某些保健品与药物含有相同或者相似的成分。所以，觉得用成分相似的保健品代替药物服用会更加安全。实际上，保健品只是对日常饮食的补充，本质上仍属于食品范畴，不能达到治病目的。（记者 刘威）