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国家癌症中心完成最新中国恶性肿瘤流行情况分析报告
2019-02-21 21:30:16   
2019-02-21 21:30:16    来源:宁夏新闻网

  国家癌症中心最新完成的中国恶性肿瘤流行情况分析报告,发表在2019年1月第41卷第1期的《中华肿瘤杂志》上。

  报告显示,2015年全国恶性肿瘤发病约392.9万人,死亡约233.8万人,这意味着平均每天超过1万人被确诊为癌症。同时,随着恶性肿瘤发病数持续上升,我国每年所需的相关医疗花费超过2200亿元。(由于全国肿瘤登记中心的数据一般滞后3年,本次报告发布数据为全国肿瘤登记中心收集汇总全国肿瘤登记处2015年登记资料。)

  报告指出,肺癌、肝癌、上消化系统肿瘤及结直肠癌、女性乳腺癌等依然是我国主要的恶性肿瘤。按发病人数顺位排序,肺癌高居榜首。2015年,我国新发肺癌约78.7万人,发病率为57.26/10万;其他依次为胃癌、结直肠癌、肝癌和乳腺癌等。按死亡人数顺位排序,肺癌也居首位。2015年,我国因肺癌死亡约63.1万人,死亡率为45.87/10万;其他依次为肝癌、胃癌、食管癌和结直肠癌等。

  在392.9万例新发恶性肿瘤病例中,男性约为215.1万例,女性约为177.8万例;在233.8万死亡例数中,男性约为147.9万例,女性约为85.8万例。男性发病首位为肺癌,每年新发病例约52万;女性发病首位为乳腺癌,每年发病约为30.4万。

  报告中还指出,应当关注女性的甲状腺癌和男性的前列腺癌。近年来,甲状腺癌发病率增幅较大,已位居女性发病第4位。前列腺癌则位居男性发病第6位。

  10多年来,我国恶性肿瘤发病率每年保持约3.9%的增幅,死亡率每年保持2.5%的增幅。2015年,恶性肿瘤发病率、死亡率和癌谱的构成与2014年水平基本相当,而发病人数有所增加,说明人口老龄化是目前癌症负担增加的主要原因。

  根据报告,40岁以下青年人群恶性肿瘤发病率处于较低水平,40岁以后快速升高,发病人群主要集中在60岁以上,到80岁年龄组达到高峰。

  城乡恶性肿瘤发病水平逐渐接近,认为可能是由于恶性肿瘤危险因素的城乡差异在缩小,如吸烟、慢性感染、饮食习惯以及空气污染等。另一方面,城市发病率高于农村,但农村死亡率高于城市。报告分析,这可能与城乡癌谱构成差异有关,农村地区主要癌种以上消化系统肿瘤如食管癌、胃癌、肝癌等预后较差的恶性肿瘤为主,城市地区则结直肠癌和乳腺癌等恶性肿瘤高发。此外,农村医疗资源相对匮乏,村民防癌意识相对薄弱,也导致农村恶性肿瘤死亡率偏高。

  我国恶性肿瘤的5年相对生存率目前约为40.5%,与10年前相比提高约10个百分点,但与发达国家还有很大差距。主要原因是我国癌谱和发达国家癌谱存在差异。同时,中国预后较好的乳腺癌、甲状腺癌和前列腺癌的5年生存率分别是82%、84.3%和66.4%,与美国等发达国家(90.9%、98%和99.5%)仍存在差距。报告认为,出现这种差距的主要原因是早诊率低以及临床诊治不规范。

  新华保险通过对近三年重疾险理赔数据的分析发现,不同年龄阶段理赔的恶性肿瘤发病部位有所差别。未成年阶段重疾中,白血病、脑癌占约33%,成年人阶段(尤其是中老年)重疾以恶性肿瘤、心脑血管疾病为主,占比约87%。2018年重疾案件中,理赔金额排名前十的全部为恶性肿瘤引发。

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【编辑】:祁瀛涛
【责任编辑】:李金香
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