今年4月14日清晨，王金兰病发后处于昏迷状态，被紧急送往青铜峡市人民医院后，诊断为颅内动脉瘤破裂蛛网膜下腔出血，该病症危险性高、致死致残率高、手术难度大，以往碰到此种病例都要转到上级医院治疗，但当时的王金兰已经陷入浅昏迷状态，很可能在转院途中再次出血，失去抢救机会。

　　经患者家属知情同意后，该院决定采取DSA下全脑血管造影+颅内动脉瘤栓塞术。由于王金兰和丈夫都是残疾人，家庭经济困难，无力承担手术费用以及后续治疗护理费用。该院当即决定特事特办，为其开通绿色通道，争分夺秒治病救人。

　　“经过手术后正在康复，能够正常走动了。”王金兰说，经过医保兜底，原来三四万元的手术费，最终只花费了四五千元，加上社会捐助，几乎没花多少钱就看好了病，现在的医保政策真好，让他们这样的困难家庭也能看得起病。

　　前几天，峡口镇中心卫生院的签约家庭医生来到任桥村马瑞芳家，为她测量血压、血糖。目前峡口镇与家庭医生签约的老年人达到2469人，占家庭医疗服务对象的60%以上。对所有签约的老人，家庭医生和志愿者每季度进行一次入户健康咨询和随访体检，像马瑞芳这类病史较长、情况复杂的老年人还可享受“定制服务”。

　　每年年初，青铜峡市卫健局将家庭医生签约服务工作纳入年度卫生综合目标考核，各基层医疗机构根据签约完成质量、数量、家庭医生保健箱发放、签约对象满意度进行奖优罚劣。目前已组建了79个家庭医生服务团队，常年提供上门送医送药送诊服务，实现了由被动式服务向主动式服务转变。

　　今年，青铜峡市聚焦群众反映强烈的区外异地就医住院报销手续多、报销时间等待久、大病医疗救助手续繁琐等医保服务经办“路障”，全力打造覆盖市、镇、村三级医保经办“30分钟服务圈”，打通服务群众和患者“最后一公里”。“通过医保兜底、大病救助、家庭医生上门、远程诊疗和医保经办‘30分钟服务圈’，构建起立体化、全方位医疗服务体系，一揽子解决群众看病难、看病贵等问题。”该市卫健局负责人说。（记者 蒲利宏）

　　“先诊疗后付费”让邵岗镇永涵村村民王金兰不再为高额医疗费发愁，能及时入院接受治疗。（图片由患者提供）