在大家的印象中，脑出血一直是老年性疾病。可是近年来，年轻人突发脑出血的案例不胜枚举。据第三次全国死因调查结果显示，脑血管病正成为我国人群的第一位死因（22.45%）。如果能及时发现并治疗是幸运，也有严重患者，虽然经过精心治疗，但下半生都要与轮椅和拐棍为伴了。

　　日前，银川市中医医院每周三晚上的健康一讲，推出了《脑出血健康讲座》。

柯生海的讲座通俗易懂，博得患者共鸣。胡漠杨　摄

　　及时识别脑出血，活出幸福感

　　“我们不是为了活着而活着，而是为了幸福地、有质量地活着。”8日晚，银川市中医医院针灸康复中心副主任医师柯生海一开讲，直击人心讲出活着的意义。当天来听讲座的住院患者中有几位是拄着拐，或由家人搀扶进来听讲座的。柯生海说办健康讲座的目的就是为了让大家预防、及早了解自己的身体状况，不要等出了问题、延误病情后再后悔为时晚矣。

　　“脑出血又称脑溢血，是日常生活我们比较熟悉的疾病。很多人可能听说过某某和别人生气、吵架时候突然头疼恶心，随后昏迷不醒，又或者谁谁上厕所时突然晕倒，送到医院才知道是脑出血，患者最后非死即残，不仅带走了欢声笑语，也给家庭、社会带来沉重的负担，患者以后的生活往往非常艰难……”。柯生海介绍，脑出血指非外伤性脑实质内的自发性出血，病因多样，绝大多数是高血压小动脉硬化的血管破裂引起，故有人也称高血压性脑出血。临床上以内囊区小动脉出血最为常见。出血性血肿（或血块）可割裂、

　　压迫附近脑组织，破坏或影响它们的正常功能（运动、感觉、记忆、语言、精神活动等）而出现偏瘫、偏身麻木、讲话不清等症状，出血量大时引起颅内压升高、脑组织移位甚至脑疝。

　　“脑出血早期信号有5个‘突然’。该病为常见病，55岁以上的老年人发病率高，男性比女性高，表现为起病急、发展快，早期出现偏瘫、意识障碍等。病残率、死亡率均较高，是引起人类死亡的主要疾病之一。”柯生海提醒大家。

　　一旦脑出血，急救措施要跟进

　　“给医生时间，就是给你自己的生命创造更多的时间。你给医生多一些信任，医生会尽百分百的力量为你尽力。”柯生海例举了一个典型案例。一次凌晨3点多，一位老年病人上卫生间时出现腿打软的情况，幸好病人家属和护士及时发现，得知情况后柯生海及时赶到与病人家属沟通后就地进行了抢救，病人很快得到恢复，没有留下后遗症。

　　柯生海例举了一些关于脑出血的日常急救措施：

　　１.病人倒在厕所、浴池等狭小场所，要尽快转移到宽敞之处。同时，立即将病人平卧，头偏向一侧，解开上衣扣，开窗通风，切记不要给病人任何药物。

　　２.迅速拨打120急救电话，在救护车到来之前，必须保证病人呼吸道通畅，给病人松解衣领，有假牙的取下假牙，将病人侧卧位，头后仰，这样便于口腔分泌物自行流出，避免误吸并利于及时清除口腔分泌物。

　　3.病人昏迷并发出强烈的鼾声，表示其舌根已经下坠，可用手帕或纱布包住患者舌头，轻轻向外拉出。

　　4.可用冷毛巾或冰水袋覆盖病人头部，因血管在遇冷时收缩，这样可减少出血量。在送病人去医院途中，车辆应尽量平稳行驶，以减少颠簸震荡。同时，将病人头部稍稍抬高，与地面保持20度角度，并随时注意观察病情变化。

　　早期预防、及时康复很重要

　　脑部血管众多，本身比其他器官所受的压力要高。随着现代工作生活节奏的加快，职场人因常年熬夜、作息不规律、工作压力大、缺乏运动、饮食不均衡等等原因，导致了脑出血疾病越来越偏爱职场中的年轻人。

　　当下是寒冷的冬天，柯生海提醒高血压患者，需重视监测血压，最好每天测一次。遵医嘱按时服药，不可跟着感觉走，且不能自行停药。冬天晨练可迟些，避免寒冷的刺激导致血管收缩，血压升高，出现脑血管意外。“早期预防很重要。”柯生海认为，平时要保持良好的心态，避免过于激动。做到心境平静，减少烦恼，悲喜勿过，淡泊名利，知足常乐。饮食要注意低脂、低盐、低糖。少吃动物的脑、内脏，多吃新鲜蔬菜、水果、豆制品，配适量瘦肉、鱼、蛋品。切勿过量饮酒，酒精会使血压波动特别大，极易引发脑出血。“老年人便秘过去认为是种症状，现在当作疾病。”柯生海提醒预防便秘也是很重要的一点。大便燥结，排便用力，不但腹压升高，血压和颅内压也随之上升，极易使脆弱的小血管破裂而引发脑溢血。预防便秘，要多吃一些富含纤维的食物，如青菜、芹菜、韭菜及水果等。进行适当运动，早晨起床前腹部自我保健按摩，严重时用适宜的药物如麻仁丸、开塞露等，都能有效防治便秘。老年人便秘较多，如果上述办法不见效，可到医院就诊，给予中药辨证施治以通便。

　　从事临床工作10余年，柯生海擅长中西医结合治疗老年性心脑血管疾病。他认为，脑出血后的康复是关键。现在在该院，脑出血患者在出血后生命体征平稳的情况下，由主管医师协同康复医师进行康复训练，包括语言训练、吞咽训练、肢体康复功能训练、针灸治疗等。不能下床的患者也可以在床旁康复，使患者尽早的融入社会。（记者　何玉玲）