我们都知道，肥胖的人得高血压、糖尿病等疾病的风险增加。体重正常的人就绝对安全了？你错了！有些人习惯用体重来衡量胖瘦、健康，认为体重在标准范围内就是健康，其实体重相同的人在体脂分布上可能存在非常大的差别，健康风险也不同。近期一项研究发现，体重指数都在正常范围内，脂肪分布也会影响心血管疾病发生的风险。如果没有"胖"对地方，会引发多种健康风险。

　　也就是说，肥胖的危害大不大，关键要看脂肪长在哪里。如果只是手臂上有些肉肉，那倒也无妨，如果脂肪过多地长在肚子、内脏等部位，那你就要多留意它们所带来的健康风险。

　　1

　　体脂率高当心是隐性肥胖

　　脂肪对人体构成非常重要，过多或过少都会影响健康。"有些人可能看起来身材匀称、体重正常，但体脂率（即身体中脂肪占总体重的百分比）却偏高，这属于隐性肥胖。这类人就像我们吃的泡芙一样，看起来苗条，奶油（脂肪）却都裹在身体里面。"宁医大总院内分泌科主任医师雷晨认为，一般来说，男性体脂高于25%，女性高于30%属于肥胖。同样的体重，体脂率越高，人就显得越臃肿。

　　雷主任解释，脂肪分布于人体的多个部位，可分为内脏型和皮下型脂肪两种。皮下脂肪过剩则给人感觉就是"胖子"。内脏脂肪主要存在于腹腔内，如肝、胰、胃、肠道等器官的周围和内部，虽然可能看不到此人的肥胖，但当内脏脂肪进入消化系统时，会对肝脏等器官造成损害，引发脂肪肝、扰乱新陈代谢，引发二型糖尿病和不孕症等疾病。

　　2

　　体重正常但腰围过粗也是肥胖

　　同样是肥胖，胖得匀称和胖得不匀称还有区别，后者要比前者"危险"。胖得匀称好理解，全身都有脂肪堆积，没有特别突出的地方。有的人虽然体重指数正常，但医生还是建议他减肥，因为还有另一种肥胖叫"腹型肥胖"。

　　有些人四肢纤细，但却有圆滚滚的肚子，很多是内脏脂肪过多导致的，常被称为"腹型肥胖"。我国人群的体脂以腹型肥胖为主，那些体重处在正常范围内，但其腰围已经超过正常界点的人，他们的高血压、糖尿病等疾病的风险甚至更高，但常常被忽视。

　　3

　　"腹型肥胖"，健康风险大

　　临床上看，很多人出现肥胖问题，主要是从中年时期开始的。因为随着年龄的增长或者运动量的减少，人的代谢能量会有所下降，人就容易胖起来。而人体最容易肥胖起来的部位就是腹部。

　　"腹型肥胖最典型的特征就是肚子大，脂肪主要沉积在腹部的皮下，以及肚子里的肝脏、胰腺、胃肠道等器官周围和内部。过多的内脏脂肪进入消化系统时，会对肝脏等器官造成损害，可能引发脂肪肝，还会扰乱新陈代谢，引发二型糖尿病等病症。不仅如此，内脏脂肪还会导致体内毒素难以正常排除，从而产生多种化学物质，可能引发心脏病，甚至增加患心血管疾病的几率。"雷主任提醒。

　　4

　　科学管理腰围

　　腰围是衡量健康的一把尺子，想"腰瘦"，最重要的是改变不健康的生活方式。

　　想远离隐形肥胖，可从减少脂肪的生成和增加脂肪的消耗这一进一出上下功夫。饮食上少精多粗，把一部分精米白面换成豆类、粗粮，少吃肥肉和油炸品，改变以往的烹饪习惯，最好把炒、炸的方式改成蒸、煮、烫、炖。

　　甜饮料是腰围的大敌。最好的饮料是白开水或者淡茶水；蜂蜜水、豆浆、柠檬水等饮品也能适当喝些。

　　减肥最好做全身有氧运动，如快走、慢跑、游泳、爬楼梯、骑自行车等有氧运动，也可以配合仰卧起坐、举哑铃等局部运动。每次运动最少持续半小时。同时，改变久坐、熬夜等不良生活习惯。合理膳食，少吃高油高脂食物，多吃蔬菜水果等。（记者 刘威）