如果说糖尿病是一把“慢刀子”，那低血糖就是个“急性子”，它可能发生在“一蹲一起”的如厕时刻，也可能在运动中偷袭你，让人眼前一黑、大汗淋漓，甚至瘫倒在地，昏迷不醒。

　　炎热的夏天，正是易发生低血糖的季节，严重的低血糖甚至会让人昏迷。内分泌专家提醒，夏季出现头晕、心慌、心悸、乏力等症状时，容易以为是气候炎热和中暑。但是当糖友或老人出现这些症状时，应当警惕是否有低血糖。

　　糖尿病老人运动后低血糖昏迷

　　70岁的张茂林（化名）得糖尿病有十多年了，长期使用胰岛素。进入伏天后，他食欲一直不太好，但胰岛素并没有减量。另外，怕麻烦，他也很少检测血糖，总凭感觉来判断血糖控制情况。上周，张大爷运动后突然大汗淋漓，继而昏迷不醒，家人还以为他是中风了。救护人员赶到后，测血糖发现只有1.9毫摩尔/升，才知道老人是低血糖昏迷。

　　对于正常人和糖尿病人来说，低血糖的诊断标准是什么？

　　宁医大总院心脑血管病医院内分泌科副主任医师雷红介绍，正常人空腹血糖水平低于2.8mmol/L，糖尿病患者空腹血糖低于等于3.9mmol/L，即可以诊断低血糖。低血糖发生时，若没有及时补充葡萄糖，血糖可能进一步降低，患者可能出现意识障碍，甚至像张茂林老人那样发生低血糖昏迷。

　　夏天为啥易发低血糖？

　　“夏天天气闷热，人们的食欲普遍降低，血糖来源减少，再加上户外活动增多，新陈代谢旺盛，血糖消耗增多，更易发生低血糖。”雷主任解释。

　　对于糖尿病患者来说，炎夏也要坚持热量、食物成分均衡的平衡膳食疗法。在用降糖药治疗的过程中，如果饮食突然减少，而降糖药物却未及时作相应调整，降糖药物就会相对过量，导致低血糖。

　　有规律的、合适的运动对于糖尿病的治疗有益，但这种运动应根据患者的年龄、体力、疾病情况等循序渐进。糖尿病患者宜在餐后进行运动，运动量不宜过大，运动时间不宜过长。过量运动会消耗大量能量，此时若未及时补充糖类食物,或没有相应减少降糖药物的用量，也容易引起低血糖。

　　低血糖，“伤心”又“伤脑”

　　雷主任提醒，很多糖友并不了解，有时低血糖比高血糖还要危险，低血糖不仅“伤心”，还很“伤脑”，会对大脑造成不可逆的损伤。

　　对糖尿病患者来说，严重的低血糖可能导致昏迷，还可能诱发心梗、脑梗。“一旦发生低血糖，人体为了保护重要器官的运转，会本能地动员升糖激素去对抗胰岛素。但是，升糖激素除了升高血糖，还有升高血压、收缩血管的作用，于是会导致心脑缺氧，从而诱发心肌梗死、脑中风。因此，糖尿病患者、老人更要注意预防低血糖的发生。”

　　发现血糖低了怎么紧急处理？

　　低血糖早期症状表现为心悸、乏力、出汗、面色苍白、震颤、恶心呕吐等，严重的会出现意识模糊、精神失常、肢体瘫痪、昏睡、昏迷等中枢神经系统表现。值得注意的是，每个病人的低血糖表现并不完全一样，尤其是老年患者较年轻患者,对低血糖的感知减弱，有些患者血糖已经很低了，但并没有出现低血糖反应而直接进入昏迷状态，如果救治不及时，会危及生命。因此，糖尿病人出现低血糖时一定要及时抢救，患者家属还应懂一些低血糖的家庭处理方法。

　　首先，测患者血糖，确定是否为低血糖，有时血糖降得过快时，会出现低血糖症状，但此时血糖并不一定低。确定或怀疑为低血糖后，如果病人意识好，应立即口服葡萄糖，或进食水果糖，及时纠正低血糖现象。

　　预防：检测血糖，餐后再锻炼

　　雷主任特别提醒，夏季高温时期，糖友们要更加密切地监测血糖，并随时根据检查结果咨询医生，对日常用药进行调整，维持血糖的平衡。

　　夜间低血糖一般出现在凌晨1-3点钟左右，患者会感到心慌、颤抖、饥饿，并多汗、做噩梦，有的甚至会因为低血糖而在睡梦中失去生命，因此糖友要特别注意睡前及凌晨0点至3点的血糖。

　　对于老人来说，天气炎热，通常吃饭、睡觉、运动不会像往常那么有规律。生活不规律极易引起血糖波动，因此，一定要尽可能保持原来的生活规律。糖友出门时最好随身携带一些糖、巧克力或饼干，如果出现低微低血糖的症状，及时通过食用这些食物的方式进行缓解。（记者 刘威）