日前，据媒体报道，天天熬夜、饮料当水喝，杭州一位31岁年轻人就医查出尿毒症。那么，熬夜、饮料当水喝真的会导致尿毒症吗？生活中，为何有些年轻人发现浮肿、乏力等不适时，往往已进入肾病的中晚期？

　　长期喝饮料真会喝出尿毒症？

　　熬夜、饮料当水喝，这是如今很多年轻人的生活常态。这样真的会导致尿毒症的发生吗？

　　对此，银川市中医医院内分泌肾病科主治医师张恒耀告诉记者，导致肾脏受损的原因有很多，我们最常见的包括高血压、糖尿病、痛风、肥胖、高尿酸等代谢性疾病继发的肾损害是目前慢性肾脏病最主要的原因。此外，服用一些具有肾毒性药物、上呼吸道感染、泌尿系感染、自身免疫性疾病、肾脏肿瘤等都可能直接造成肾损伤，或是诱发急性肾炎。虽然熬夜、喝饮料并不会直接造成肾脏损害，但是这些不良生活饮食习惯会引起人体代谢紊乱、免疫力下降，是各种肾脏病潜在的危险因素。

　　张恒耀医生分析，杭州这位年轻人患尿毒症是个案，具体病因尚不明确。但在实际临床中，糖尿病、高血压、高尿酸相关的慢性肾病患者年轻人并不少见，长期熬夜、缺乏运动、饮食不规律、饮用含糖碳酸饮料都是代谢病的危险因素。同时也会导致抵抗力差，免疫功能紊乱，甚至普通的感冒都会诱发急性肾小球肾炎。

　　年轻人这些行为很伤肾

　　32岁的张先生家住金凤区，和朋友合开了一家商贸公司，平时熬夜、陪客户吃饭喝酒是家常便饭。去年开始，张先生经常头痛，测血压发现高达180/120毫米汞柱，于是开始服用降压药。但降压结果并不理想，慢慢还出现了身体浮肿、乏力等情况。朋友建议他再去肾内科看一看。结果到肾内科一检查，才知道自己不单单是高血压的问题，源头是肾脏疾病，这时他的血肌酐等指标已经非常高了。

　　“肾病呈现年轻化趋势，甚至发展成尿毒症的年轻患者也不少见。”张恒耀认为，很多年轻人放任不良生活习惯，也是其中重要的诱因。

　　比如，有些年轻人基本不喝白开水，而是用饮料代替水，患肾结石的几率非常高；有些年轻人因工作比较繁忙，上班时间经常憋尿，这样非常损害肾脏健康；如今，三餐靠外卖的年轻人不在少数，且多是高油、高盐、高糖这样的“重口食物”，不仅对心脑血管有伤害，还会增加肾脏负担，甚至导致肾脏功能下降。

　　另外，年轻人经常暴饮暴食、吸烟酗酒、压力过大，都是肾脏疾病的危险因素。

　　慢性肾病早期可能没有症状

　　数据显示：我国成人慢性肾脏病患病率高达10.8%，也就意味着每10个成人中就有1人患不同程度的慢性肾脏病。肾脏疾病的可怕之处，在于它的发生和发展十分隐匿，这就导致很多人在日常生活中持续做着“伤肾”行为而不自知。

　　张恒耀解释说，肾脏是个“任劳任怨”的脏器，慢性肾病早期可能完全没有症状或症状不明显。“肾脏的代偿能力比较强，即使50%以上肾单位受损，肾功能检查结果仍可以维持在正常范围，多数患者也没有很突出的主观症状。这也是不少患者到医院首诊时，已经出现了肾衰竭，甚至出现尿毒症的原因。”

　　糖尿病肾病要早防

　　“我身边的同龄人，高血压、糖尿病、尿酸高的，比比皆是。不久前我也查出糖尿病，医生说控制不好的话，肾脏也会跟着遭殃。”33岁的刘星这才对自己的身体有了担忧，“工作压力大，生活习惯也不好，经常抽烟喝酒、熬夜。”

　　值得注意的是，在临床慢性肾病患者中，因糖尿病、高血压、高尿酸等代谢疾病引起的肾病最多见。

　　“目前终末期肾病患者中主要是糖尿病肾病，糖尿病病程多在10年以上。有些人是年轻时已经确诊糖尿病，但是仗着年轻，并不重视，血糖控制不佳，随着病程的延长，又导致肾病。在糖尿病肾病早期阶段，身体一般没有异样感觉，很容易错过治疗的最佳时机。当糖尿病患者出现大量蛋白尿或血肌酐异常，伴随出现水肿、疲倦、食欲下降、血压升高、尿频或尿少等时，病情往往已经到了比较严重的阶段。”张恒耀介绍。

　　筛查早期糖尿病肾病要查尿微量白蛋白

　　在尿常规检查中，尿蛋白一项是阴性，就代表没有肾病吗？

　　不一定！张恒耀医生提醒，对于高血压、糖尿病等肾病高危人群来说，尿常规检查尿蛋白为阴性的时候，并不能高枕无忧。“因为针对糖尿病患者，仅通过尿常规和肾功检查来筛查早期肾病容易漏诊，为了早期发现肾损害的迹象，高血压、糖尿病患者应至少每年检查一次尿微量白蛋白和尿肌酐测定。我们在临床上发现，有一些糖友查尿微量白蛋白后，发现明显升高了，说明已经出现了早期的肾脏损害。但是这时他们的尿常规检查蛋白是阴性的，如果尿常规检中出现了尿蛋白加号，说明尿蛋白的量已经比较大了。”（记者 刘威）