“瘦了又胖，胖了再瘦”已经是减肥人士的家常便饭。为什么我们减肥成功后不能稳定住体重，总是忽胖忽瘦呢？体重短时间内变化过大，容易反弹，可能带来哪些健康风险呢？记者采访了宁医大总院营养科陈启众主任。

　　案例回放

　　女孩减肥忽胖忽瘦代谢紊乱了

　　26岁的小林（化名）身高160厘米，体重58公斤，属于微胖身材。4个月前，有位同事无意间说了句她太胖了，这让自尊心很强的小林有些受打击：一定要变瘦！于是，小林开始了减肥计划。通过节食和吃减肥药，短短一个月瘦了20斤。减肥颇有成效，小林开始恢复了正常饮食，但体重开始迅速反弹，甚至比减肥前还胖了2斤。

　　看到体重计上飙升的数字，小林更郁闷了，又开始新一轮减肥：每天只吃一顿饭，饿了就吃点水果。就这样，一个月后小林又瘦了18斤，但随之而来的副作用也找上了她：月经不调、掉发、皮肤松弛，给她造成了很大的困扰。

　　1 体重大起大落危害健康

　　肥胖的危害大家都知道，将体重控制在一定范围内也成为很多人的目标。“其实除了要预防过度肥胖外，我们更要注意体重指数的波动。体重忽胖忽瘦，波动比较大，这种情况在减肥人群是比较常见的，但体重的频繁大幅波动可能危害健康。”陈主任提醒说。

　　造成体重波动的原因大致可分为两种。陈主任分析，一种是追求短期快速减重效果，没有建立长期的健康生活方式，另一种是使用了错误的减肥方法。“比如减重者这一段时间通过节食运动，体重减下来了，就停止了节食运动；一旦发现体重出现反弹，马上又开始节食运动。就这样，造成体重波动较大，甚至出现越减越重的情况。其实，减重期间的忽胖忽瘦是不可取的，甚至可能导致代谢紊乱，增加糖尿病等慢性疾病的风险。也有研究表明，如果体重在短时间内变化幅度和波动过大，会打破身体内分泌系统平衡，还有可能导致心血管收缩舒张功能异常，从而诱发心血管病。”

　　对于真的需要减重的人群来说，要讲究科学合理。世界卫生组织的建议是匀速减肥：每周减肥0.5公斤~1公斤，一个月减1公斤~3公斤，这种方法，对身体损伤小且不易反弹。

　　2  肚子大的人更应减重

　　有些人外表看起来并不胖，体重也在正常范围内，但肚子却是圆鼓鼓的，这在医学上又被称为腹型肥胖。

　　“其实，腹部肥胖更易使人罹患高血压、糖尿病、高血脂、胆石症、高尿酸血症等疾病，危害可能比全身肥胖更加严重。”对此，陈主任解释说，腹型肥胖最典型的特征就是肚子大，脂肪主要沉积在腹部的皮下，以及肚子里的肝脏、胰腺、胃肠道等器官周围和内部。过多的内脏脂肪进入消化系统时，会对肝脏等器官造成损害，可能引发脂肪肝，还会扰乱新陈代谢，引发二型糖尿病等病症，还可能增加患心血管疾病的几率。

　　“所以，判断自己是不是肥胖，不能只看体重，还要关注内脏脂肪指数。生活中，可通过腰围简单判断内脏脂肪。一般来说，男性腰围＞90厘米，女性腰围＞85厘米，需要引起警惕。”腰围是衡量健康的一把尺子，减肥一定要先从腰腹开始，这里才是减肥的关键。

　　3  科学减重，才不易反弹

　　减肥中的忽胖忽瘦、反复反弹不利于健康。那么如何科学减肥，才不容易反弹呢？

　　减肥是一个技术活，不要只知道节食不吃饭。陈主任推荐，想通过饮食减肥的人，可以试试高蛋白饮食减肥法。“高蛋白减肥法就是通过吃高蛋白的食物来阻止摄入更多碳水化合物，达到减肥的目标。但过多高蛋白质饮食也会增加肾脏的负担，最好在营养师指导下应用。”

　　也可以尝试轻断食减肥。轻断食的最终目的，是要改变日常的膳食结构。轻断食的做法是：一周的5天正常饮食，2天轻断食。轻断食并非禁食，只是有2天要吃得很少，主食、副食都要减少，以保证人体所需的基本营养。不仅断食的两天要管住嘴，其他5天也要有一个良好的饮食习惯，比如尽可能少地接触油炸食品、甜食等。因为限制饮食，也需要补充一些其他微量营养素，比如维生素、矿物质等。

　　另外要配合运动减脂。“运动可根据个人情况，一是有氧运动，即慢跑、快走、有氧操等。每次0.5~1小时，每天1~2次。另外就是抗阻力运动，主要是肌肉训练，有条件的可以去健身房，每周2~3次就可以。”

　　小贴士

　　注意这些减重细节

　　◆减肥之前需要到专业的医疗机构进行评估、检测，可以用体质指数判断，或者做人体成分分析，判断是不是肥胖。

　　◆很多人减肥，减掉的不是脂肪，而是肌肉，这就会导致一系列问题产生。尤其是对于女性来说，过度减重除了可能引起继发性闭经外，还可能诱发厌食症，导致营养不良、脱发、脂肪肝、贫血等，损害健康甚至危及生命。

　　◆减肥过程中如果出现疲惫感或者食欲减退等情况，要及时寻求专业医生的帮助。

　　（记者 刘威）