“感觉病毒把身体掏空后，还不忘祸害头发！”不少“阳康”后的人开始经历掉头发的苦恼。那么，这种情况该如何改善呢？除了新冠感染，可能“薅掉”我们头发的祸首还有哪些？就此，记者采访了银川市中医医院皮肤科主任、医学博士雷鸣。

　　阳后掉发明显  可能是休止期脱发惹祸

　　刘女士今年40岁，“阳康”后却发现自己的掉发量直线上升，“每天枕头上、地上、洗手间等到处是自己的头发。”她怀疑自己感染了“脱发株”。

　　“患者自诉阳后出现脱发的情况，在门诊上还是比较常见的。”雷鸣博士介绍，其实这并不是“脱发株”的原因，而是新冠病毒感染后，可能出现了休止期脱发。休止期脱发的主要原因包括：产后、停用避孕药、高热、营养不良、贪食、失血、休克、进行过外科手术等。

　　“新冠病毒感染后，很多患者都出现高热，高热本身就是导致休止期脱发的原因之一。此外，患者多有焦虑、紧张的不良情绪，也普遍有疲劳和睡眠不足。部分患者本身合并一些基础疾病，内分泌疾病如甲状腺功能亢进或甲状腺功能减退等，都会导致休止期脱发的出现和加重。”雷鸣博士进一步分析。

　　注意饮食和休息，大多可缓解

　　其实，头发也有生老病死。通常，毛发的生长周期分为生长期（约为3年）、退行期（约3周）、休止期（约3个月）。假如将人的头发从正常头皮中拔出，其中85%~90%为生长期发，而10%~15%为退行期或休止期发。正常人每天头发脱落70~100根。

　　那么，什么是休止期脱发？正常的头皮大约存活着10万~15万个毛囊，这些毛囊有着规律的生长周期。头部大约90%的毛囊毛发处于生长状态，此时它们一般是不会脱落的。当它们生长完成，会进入一个维持2个月到3个月的休止期，然后脱落，并进入下一个生长周期。休止期脱发的特点是：起病急，弥漫性累及全头皮，洗头或梳头时候，枕头、衣服上脱落毛发较以前明显增多。

　　“阳后发现脱发，首先不要太紧张，转阴后，有脱发困扰的则要保证营养均衡，注意休息。一般发热停止以后，毛囊会逐渐进入恢复期，新发大约会在3个月后重新长出。但如果3个月后情况没好转，建议到正规医院的皮肤科就诊，看看是不是病理性脱发导致的，同时也可以根据脱发的原因，结合患者的体质，进行中草药口服和外用，可以有效改善毛发头皮营养，缓解脱发。”雷鸣博士提醒。

　　区别病理性脱发

　　雷鸣博士还提醒说，脱发的主要类型包括雄激素性脱发、斑秃、生长期脱发、休止期脱发、拔毛癖等，具体需要专科医生进行辨别诊断，有针对性治疗。

　　在病理性脱发的类型中，很多是雄激素性脱发，男女均可发病，但以青壮年男性较为多见，主要表现为头部皮肤油腻、脱屑，从前额两侧头发开始变为纤细而稀疏，逐渐向头顶延伸；女性主要表现为头顶部头发变为稀疏，一般进程较慢。“目前认为，遗传和雄激素是雄激素性脱发的主要发病因素。由于局部头皮毛囊对雄激素的敏感性增加，毛囊逐渐萎缩，终末期毛囊转变成毳毛毛囊，直到毛囊消失。”

　　若你发现头发过分油腻，哪怕一天洗两次头仍不够清爽，且头屑严重、有瘙痒感、脱发量多,则考虑可能为脂溢性脱发。“脂溢性脱发常伴皮脂溢出，但无因果关系，皮脂溢出也是雄激素水平高的一个佐证和表现。长期熬夜、作息紊乱、喝酒、喜食油腻辛辣食物，这些都会加剧脂溢性脱发的发生。”

　　另外一种类型的脱发——斑秃（俗称“鬼剃头”）在临床上也较常见。“斑秃起病突然，斑片状或弥漫性脱发，秃发界限分明，边缘可有断发。病因复杂，遗传、情绪应激、自身免疫、内分泌失调、神经精神因素等都可能导致发病。临床上发现，有些患者是在突然而至的巨大压力、焦虑下诱发了斑秃。”

　　•生长期脱发：当应用某些细胞毒药物达到一定剂量时，在较短时间内，正常生长的头发大量脱落。

　　•瘢痕性脱发：头皮形成瘢痕，使毛囊永久性消失，毛发不再生长。形成瘢痕的原因主要有外伤、皮肤肿瘤、感染（多以真菌为主）、部分皮肤病等。

　　•拔毛癖：患者常自觉或不自觉将头发、眉毛、胡须拔去，一般连根拔起，也有部分折断，好发于儿童，成年人以中年女性多见，患者多伴精神因素。

　　及时干预，延缓脱发

　　雷鸣博士建议，如果发现自己在一段时间内频繁、大量地掉头发，一定要尽早求医，以便查明原因，对症治疗，才有可能阻止脱发的“脚步”。

　　治疗男性雄激素性脱发，目前最常用的口服药物是非那雄胺；抗雄激素药物；外用生发酊，促毛发生长；外治疗法也可使用生发仪、梅花针等。由于脂溢性脱发常伴有雄激素性脱发，所以药物治疗方法与雄激素性脱发相同。

　　治疗斑秃，首先要找出并去除可能的诱因，比如精神因素、睡眠、系统性疾病等。药物治疗包括米诺地尔酊、糖皮质激素等。中药治疗斑秃需分型施治，比如针对气血亏虚证，可用四物汤合六味地黄汤加减；气滞血瘀证，可用通窍活血汤加减；肝肾不足证，可用七宝美髯丹加减。

　　护发小贴士

　　健康的头发需要主人的细心呵护。为促进毛发生长，饮食方面建议：增加优质蛋白的摄入；注意补充维生素和微量元素，特别是维生素B族、维生素D、铁、锌等；还要避免经常食用高钠盐食物、高油脂食物、咖啡、浓茶、酒、含糖饮料、刺激性食物等。

　　平时洗发要根据自己的发质决定，油性发质一般两天洗一次即可，干性发质5至7天洗一次，洗发的水温不要太高。（记者　刘威）