王永成在为患者抽脂。

　　躺在手术台上的杨女士，身体健康，并没有任何疾病。但140斤的体重，让她和自己过不去。30出头的年龄，和日渐富裕的腰围，让她感受到中年危机袭来的恐慌。

　　和大多数心心念念，把减肥大计挂在口头、心间的女性一样，她有个坚定的执念：一定要瘦下来，要恢复到少女时代二尺一的腰围。

　　减肥是现代人类面临的最大难题。管住嘴，靠意志力可以饿几天，可工作一忙，熬几个通宵，加个餐，掉下去的几斤肉就反弹回来了；迈开腿嘛，健身卡是办了，但是科室的工作那么忙，一下班回家要做饭、做家务，还要给孩子辅导作业，哪来时间去健身锻炼？

　　那么还有一条路：医学减肥，比如说，做个抽脂手术。对了，杨女士的职业是医生，她了解手术的相关门道。幸运的是，最近自治区人民医院整形科引进了新设备，抽脂手术技术、设备都非常到位，最重要的是，这比起那些“路边摊”美容院靠谱、安全得多。

　　那就来吧，下个狠心跟胖胖的自己告别。4月4日，她走进了自治区人民医院整形科手术室。

　　“过去我们医院也做抽脂手术，但不是主业，做得很少。这次科里上了一台先进的抽脂仪器，这几天手术都约满了。”自治区人民医院整形科主任王永成说。不过，有个有趣的现象：对抽脂手术感兴趣的人非常多，预约手术的只有一半，最后真正有胆量走进手术室的，不到三分之一。而最近来做抽脂手术的，都是医生，或者医生家属。

　　抽脂手术术前准备和其他手术没有太多差别，做好每项必要的检查，确定没有心血管疾病、糖尿病、血栓性静脉炎或药物过敏、凝血障碍。“女性在月经期、妊娠期，年龄超过55岁和未成年人都不适合做抽脂手术。”王永成说。

　　麻醉医生为杨女士做了全身麻醉。做抽脂手术最好全麻，让患者进入深度睡眠状态，有利于手术操作。

　　接着，王永成为杨女士的身材进行专业设计，将腰腹部脂肪堆积明显的地方都仔细地标记出来。画在肚皮上的标记符号像一圈一圈的树轮。“有个简单的判断标准，就是捏厚度，如果你的表皮捏起来，厚度超过2.5厘米，那就说明比较肥胖，可以抽脂。低于1厘米的厚度就很瘦了，这样的人不建议抽脂。”王永成说。

　　抽脂手术的切口也要经过设计，尽量小而隐蔽。“抽脂手术都是微创，过去我们用针管一点一点抽，现在可以用超声导管。”王永成在杨女士腹部侧面切开一个5毫米左右的刀口，用一把一尺长的导管从切口探入皮下，然后在吸脂部位四处出击，随后利用负压，将细胞碎片和被乳化的脂肪液体吸出体外。随着“嗤嗤”的抽吸声，只见黄色的泛着些许多气泡的液体从导管通过软管进入了放置在手术台下的一尺来高的广口瓶中，愈积愈多。这黄色液体就是脂肪。

　　如果杨女士此刻是清醒的，大概会有点震惊和羞赧：被自己一口一口吃到身上的脂肪，要靠医生的体力和耐心，一点一点往出“刮”。王永成手上不停做着重复动作，从切口处探进去的导管不停抽拉着。看上去很简单，但仍然需要精准的专业能力：“你看到的是重复动作，但我必须保证导管在皮下脂肪这一层里活动，如果技术不够醇熟，在抽脂过程中，把血管刺破，导致液态的脂肪流入血管，就会造成脂肪栓塞。这也是一些‘三无’美容院之所以事故频出的主要原因。”

　　对杨女士而言，初步估算，需要抽出2000到3000毫升的脂肪。这意味着，王永成要2个小时不间断地重复动作几万下。“做这个手术很费体力，所以我本人每天坚持健身，不然一天两台抽脂手术抗不下来。”

　　下午六点，手术结束。“抽脂手术属于中型门诊手术，做完就可以回家了，不需要住院。”医生说。杨女士能看到的是，从仪器上取下来的两大罐黄色的液体。抽脂手术按照毫升计算收费，3000毫升，大约需要4万元左右费用。然而令杨女士有点失望的是，看上去自己并没有瘦多少。“只是减少了3000毫升脂肪，大约就是少了6斤，从外形上暂时看不出来的。术后需要穿弹力束衣1到3个月，并且适当按摩，让术区恢复平整，防止皮肤松弛。之后才能看到腰围的变化。”王永成说。来做抽脂手术的人，都求美心切，但接受抽脂手术必须清楚，手术只是整个治疗过程的一部分，术后护理和康复对保障安全和手术效果具有非常重要的作用。此外，抽脂手术对塑形作用虽然明显，但是并不是让人一下子变瘦、变出曲线，而要循序渐进，坚持“少量多次”原则，比如有些人觉得自己的腰部、臀部、大腿、胳膊，哪儿都胖，但手术每次只能做一个部位。

　　“抽吸部位过大，抽出的脂肪过多，创伤大、痛苦大、恢复也慢，大面积抽脂还需要使用大量的麻醉剂，会增加麻醉和手术意外的风险。同时大面积抽脂对于医生来说也是劳动强度相当高的工作，很容易因疲劳导致抽脂精确度降低，进而影响手术的效果。”

　　“我现在感觉到特别疼，是怎么回事？”杨女士问。“肯定会有疼痛感，手术仪器在你的身体活动了几万次，没有痛感是不可能的，虽然门诊手术不用住院，但是还是建议您回家休息一个月，同时注意术后恢复期的抗感染措施和定期复诊。”

　　王永成告诉记者，抽脂手术也存在一定风险，如术后感染、出血、皮肤坏死、皮肤凹凸不平、体液失衡等，所以在进行抽脂手术之前一定要选择一家正规医疗美容机构或三甲医院，由经验丰富的医生进行抽脂手术，并且严格按照医生嘱咐，手术后注意护理与恢复，可以有效降低手术的风险。（记者　尚陵彬　文/图）