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妇产科男大夫的难事儿
2019-08-28 07:23:07   
2019-08-28 07:23:07    来源:宁夏日报

  作为医院妇产科屈指可数的男大夫,开展工作太难了。总免不了被一些患者及家属带着有色眼镜打量;不配合检查、嚷嚷着换医生的,也大有人在。

  但遇到疑难杂症和急难险重任务,男医生该上的还得上。

  自治区人民医院妇产科主治医师马鸿云最近就碰到这样一个病例:

  一位13岁的内蒙古女孩来例假2年,一直遭受疼痛折磨,父母带她到当地医院检查,一家人都被吓了一跳:孩子竟然有两个子宫、两个宫颈、两个阴道、一个肾!女孩的父母多方打听,来到自治区人民医院妇产科治疗。

  “这属于阴道斜隔综合征,是一种极其罕见的先天性泌尿生殖道畸形,发病率仅有万分之一,10年前,我也接诊过一例这样的患者。”马鸿云告诉他们,阴道斜隔综合征的表现为双子宫、双宫颈、双阴道,一侧阴道完全或不完全闭锁,并伴有闭锁阴道侧泌尿系统畸形,以肾缺多见,其症状主要表现为下腹痛或痛经,经期流血、流脓或经期延长等,患者“痛经”其实就是经血不能顺畅流出导致感染化脓而造成的。但由于患者发病年龄较小,难以行阴道内检查,且该病较为少见,给临床诊断和治疗带来困难。

  “手术是唯一有效的治疗方法,对于女孩子而言,这种症状一经诊断应立即手术治疗,避免因治疗不及时或治疗不当而引起盆腔感染、子宫内膜异位症、盆腔粘连、不孕症等。”马鸿云说。

  听完医生的讲解,女孩的父母却犹豫了。迟疑再三,他们对马鸿云说出这样一番话:“孩子还这么小,手术的话会不会导致处女膜破裂?”

  这听上去令人啼笑皆非。对医生而言,解除病痛理应排第一位。

  但事实上,这个问题又不得不仔细斟酌——在医学上极其简单的生理结构,可能会影响女孩的一辈子。

  “医者父母心,既然患者提出了要求,那我就必须实现。”马鸿云说。

  作为妇产科诊疗组组长,加上10年前接诊过类似的病例,马鸿云对病情有一定的处理经验。他组织团队进行了充分研究,为患者制定了个体化的“无损伤处女膜宫腔镜手术”方案。

  当马鸿云把手术方案详细解释给女孩父母听,并向其科普了关于女性生殖系统构造方面的知识后,患者家属又提出了要求:要对手术过程进行全程录像。

  “好吧。”考虑到女孩父母还在忧心关于处女膜的一系列社会影响问题,马鸿云同意他们进入手术室录像。

  通过术前精确的核磁定位,术中采用特质的宫腔镜器械,以及娴熟稳健精准的操作,马鸿云团队最终顺利为患者解除了病痛,并且实现了患者家属的诉求:对女孩处女膜一点儿损伤都没有。

  女孩一家带着万幸的心情离开了。马鸿云却沉浸在手术取得了突破性成就的兴奋中,似乎遗忘了就诊过程的尴尬。

  “的确有一些女患者会介意男医生,但职业没有性别之分,在医生眼里只有病人,许多著名的妇产科医生都是男性。”马鸿云对记者说,“而且,男医生往往胆大、心细;没有小孩、家务的羁绊,男同志更能全心专注于医疗工作”。在接受记者采访时,马鸿云正在诊室里一边打点滴一边翻看患者病历。这可能是妇产科男大夫另一个特质——特别能“抗”,只要自己还能走路,就绝不离开工作岗位。

  “痛经是女性最常见的妇科症状之一,千万不要因为‘不好意思’而强忍疼痛,这是不可取的。一定要提高预防意识、体检意识,及时到正规医院进行检查,以免贻误病情……”面对前来咨询的患者,马鸿云又开始侃侃而谈,此时的他,完全像个“知心大姐”了。(雪研)

【编辑】:赵虎
【责任编辑】:李静
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