近些年，我国针对四类重大慢性病的防治项目工作，在全国范围内逐渐铺开，为全方位、全周期保障人民健康、推进健康中国建设起到了积极作用。目前慢性病防治工作内容和现状已经无法适应各类重大慢性病患病人数日益增多的防治工作挑战，也无法满足人民日益增长的健康需求。

　　如何进一步推进重大慢性病防控工作可持续性发展？全国政协委员金群华表示，构建起疾病筛查、临床诊疗、健康管理的闭环管理体系，是有效应对之策。

　　当前属于公益性质的重大慢性病防治专项公平性不够，覆盖面小，受众少，慢性病防控“重医轻防”普遍存在。2017年《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》中增加了对高血压和2型糖尿病高危人群管理的相关内容，但一直没有出台相应的服务表单，也没有设置相应考核指标，社区慢性病管理责任医生的工作重点仍然停留在患者管理，难以提供规范的高危人群健康生活方式指导与服务。此外，现有重大慢性病防控项目可持续性差，基层医疗机构重大慢性病防治能力明显不足。

　　金群华委员建议，将高血压、2型糖尿病高危人群管理指标纳入基本公共卫生服务考核内容，制定服务表单，推动基层医疗卫生机构规范开展高血压、2型糖尿病高危人群管理，预防高血压和糖尿病的发生，逐步将“以疾病为中心”的服务模式向“以健康管理为中心”转变。将脑卒中、心血管病、慢阻肺高危人群筛查干预等项目，从重大疾病防控专项中转移至基本公共卫生服务项目中，促进高危人群健康管理的可持续发展。进一步提高县域医疗卫生机构慢性病防治能力，实现医防融合。（记者 高菲）