由吸烟带来的健康危险是可预防的，其预防之本，便是厉行控烟。2021年底，在国家和自治区卫生健康委员会的关心支持下，银川市正式启动国家社区戒烟综合干预试点项目。两年来，银川市通过探索实践，蹚出了一条以社区戒烟小切口撬动健康宁夏大治理的新路子，银川也因此成为国内唯一入选世卫组织“社区戒烟综合干预模式的多中心临床研究项目”的城市。

　　“宁夏银川控烟工作经验值得学习，也带动了整个健康中国建设工作的新局面。”去年，国家卫生健康委员会副主任于学军对银川控烟工作给出如上评价。

　　银川何以能在控烟工作方面为全国“打样”？

　　A 一个42年烟龄 一个20年烟龄

　　两位老“烟民”成功戒烟

　　1月9日上午，在银川市西夏区朔方路街道恩和社区二楼戒烟门诊咨询室，梧桐花园社区卫生服务站主管护师万宝娟听取3位纳入社区戒烟心理干预项目的“烟民”分享戒烟经验，评估他们的健康状况。

　　“以前烟瘾重的时候一天两包烟，一个月最少得3条烟。”从1982年一盒烟3毛5分钱到现在一盒烟十几块，68岁的蒋桂林抽了42年的烟，尽管明白吸烟有害，但就是下不了决心。

　　“2022年4月，社区卫生专干上门宣传银川市社区戒烟综合干预试点项目，既然能帮助戒烟，就想先加入看看，能戒掉当然最好。”自此，每个月蒋桂林都会和其他“烟民”一起到社区报到，听健康讲座，还有心理咨询师帮他们疏导戒烟带来的焦虑、心烦意乱、抑郁等情绪变化。

　　42年的烟龄，说戒就戒，真没那么容易。

　　“第一天戒烟还挺新鲜，感觉什么事都没有，之后几天喉咙发干，早上起来有轻微的咳嗽，看到别人抽烟，真的就像几天没吃饭的人，突然看到了山珍海味一样。”蒋桂林说，当时的感受只有戒过烟的人才知道有多么强烈多么难受，“平常养成了起床后抽一根烟的习惯，所以每天到那个点，身体就会提示你该抽烟了！”蒋桂林坦诚地说，他坚持了一周后，还是没忍住，又抽上了。

　　不过，“自从加入戒烟项目，老伴就成了监督员，在家不敢抽，出门碰上社区工作人员，他们就劝导我，想着大家都是为了我们的身体健康着想，就下狠心要彻底戒掉。”蒋桂林通过嗑瓜子、吃糖、散步等方式转移注意力，“反正就不让自己闲着”。

　　就这样过了两三个月，“想抽烟的感觉慢慢变淡了，现在别人抽烟，我自己闻着都难受。”蒋桂林笑着跟万宝娟开玩笑说，“万大夫，你看我的脸色是不是好多了，以前抽烟，肤色黑青。”万宝娟笑着回应，“不仅脸色好，还看着年轻有活力了。”

　　“很多‘烟民’说烟瘾难戒，其实，只要自己的意志力够强大，戒烟，并没有什么困难的。只要熬过了前10天，戒烟的效果就出来了，有时候看见别人抽烟，虽然身体会难受，但最起码能控制自己不再吸烟了。”

　　说这话的是53岁的江历，烟龄20年，自从去年夏天承包了恩和社区的幸福食堂后，在社区工作人员的监督下成功戒烟。

　　“之前干过工程，一天两包中华，不管干啥都在抽烟，不仅自己抽，还用来男人之间的交际，你来我往互相递烟，一个月下来光烟钱就得3000多元。”当健康遇到人情世故，江历最终选择了健康。

　　去年7月，江历承包的幸福食堂开业，“社区工作人员建议我打造无烟食堂，首先自己得身体力行。”

　　因食堂紧挨着恩和社区，江历和社区工作人员低头不见抬头见，“只要他们碰见我抽烟就来劝导，后来，我见到社区工作人员都成条件反射了，立马把烟掐掉。”也正是在社区工作人员耐心的劝导下，江历吸烟的量从一盒减到半盒，再到15根、10根、3根、1根，直到半个月后彻底戒断。

　　“小半年不抽烟了，不咳不喘，感觉肺活量明显提高了，嗓子也比以前更清爽。”江历用自己的经历认定，“没有戒不了的烟，关键得看你自己想不想戒，内心的动力足不足。”

　　B “一人戒”反复戒反复吸　“众人帮”不受罪戒得快

　　社区戒烟试点项目让烟头越来越少

　　对于吸烟者来说，戒烟是一件非常困难的事情，很少有人能轻松成功戒烟。

　　为了将“一人戒”，没方法、没人帮、反复戒、反复吸，变成“众人帮”，不花钱、不受罪、戒得快，戒彻底，2021年底，银川市在国家和自治区卫健委的关心支持下，正式启动国家社区戒烟综合干预试点项目。

　　凡纳入银川市社区戒烟综合干预试点项目的社区，在项目扶持下设立社区控烟工作站、戒烟门诊咨询室、心理干预辅导室，目的是让“烟民”近距离认识烟草成分，让他们对吸烟造成的身体损害和对他人健康造成的威胁，认识更加清晰，让他们彻底戒断烟草的决心更加强烈。同时，为戒烟对象提供定期随访、简短戒烟咨询指导、心理干预、健康体检等服务。

　　恩和社区是银川市开展社区戒烟综合干预工作的试点之一。

　　“我们从2021年12月开始这项工作，共摸排有吸烟史的居民398人，其中138人愿意戒烟。”该社区党委书记高淑琴介绍，这138人有戒烟意愿的居民年龄从24岁到79岁不等，烟龄最长的达50多年。

　　“这138人纳入社区戒烟综合干预试点项目，建档统一管理，并通过体检评估他们的身体水平和肺功能状态。其亲友作为监督者，再由社区卫生专干每周定期跟踪随访。同时，引入第三方心理咨询团队为戒烟者疏导内心对烟草的依赖，每周开展健康讲座讲解戒烟知识，再通过‘钉钉’打卡群，由专家推送戒烟技巧和鼓励信息，烟友们分享戒烟经验，让戒烟者增强戒烟信心。”高淑琴表示，通过该项目科学的戒烟方式，社区目前减烟人数达98人，戒烟人数达28人。

　　随着社区戒烟综合干预试点项目的推进，小区居民控烟、戒烟意识明显提升，地上的烟头越来越少。“以前小区每个月捡5斤左右的烟头，通过现在的戒烟活动，两三个月能捡5斤左右。捡回来的烟头有时候掰开，放在水里浸泡，用来浇花，大部分直接送到垃圾分类房处置。”高淑琴说。

　　作为银川市社区戒烟综合干预试点县区，西夏区卫健局相关负责人表示，2023年以来，西夏区在28家基层医疗卫生服务机构成立戒烟服务团队64支。在社区居委会、社区卫生服务机构设置社区控烟工作站59个、戒烟咨询点19个、心理干预辅导室57个、健康教育（控烟）宣传阵地64个，成立社区控烟服务团队223支，实现了阵地全覆盖。还推出中医特色疗法，运用耳穴疗法、穴位按摩、中草药茶饮、针灸疗法等中医药特色戒烟干预，帮助戒烟对象减轻戒断症状，提高戒烟效果。

　　同时，倡导妇女做家庭控烟的“宣传员”“监督员”，对持续戒烟的居民给予奖励，并通过示范带动等方式持续推进无烟环境建设。