为全面深化医保支付方式改革,不断提升医保精细化管理,实现定点医疗机构提质增效。
2024年10月31日,针对DIP改革月度预结算完成存在的问题,由市DIP医保工作专班带领第三方工程师在“全市医保综合能力提升培训班”现场进行答疑解惑,对能现场解决答复的立即答复,对现场不能解决的问题记录在案,形成备忘录,由DIP工作专班整理后提出解决方案并给予答复,全面落实好DIP支付方式改革问题收集反馈长效机制。
通过这种双向的沟通协调机制,促进了医疗保障部门与定点医疗机构良性互动,建立了“公开公正、客观合理、多方参与”的谈判机制,变“被动”接受诉求为“主动”征集意见、再到“互动”办理,变临时、分散的意见反馈渠道为常态、统一的意见征集机制,形成“归集、办理、转化、反馈”的闭环机制。医疗保障部门与定点医疗机构由过去的“背对背”的猜疑,转变为现在的“面对面”的商谈,做到“事事有回应、件件有落实”,有效的促进了“三医”协同发展。
下一步,吴忠市医疗保障局将继续完善“1+3+N”的改革政策配套保障机制,确保DIP支付方式改革在预算、经办、结算、监督、考核等环节上有据可依,夯实改革基础,继续坚持“走下去”“面对面”解难题、办实事,持续聚焦定点医疗机构关注的重点问题,持续提升人民群众的满意度和幸福感。(登记和信息管理科 何勇 李伟年)