双腿“青筋凸起”忍了5年

　　微创手术帮他远离疼痛

　　银川市西夏区58岁的刘先生长期从事重体力劳动。5年前，他的双腿出现局部血管蚯状隆起，一开始没有疼痛感，再加上工作忙也就没有想着去医院及时就诊。到最近半年期间，他的双腿“青筋凸起”，出现腿酸、腿沉、腿肿及间断性疼痛，影响长距离行走，这才不得不前往医院就诊。宁夏中西医结合医院普外科主任王刚带领医护人员为他进行综合查体并结合彩超确诊为：大隐静脉曲张。医护团队为刘先生采取小切口微创手术治疗大隐静脉曲张。在一个多小时的手术中，将其双腿病变血管取掉，让下肢血运通过深静脉回流，恢复血液正常流动。术后，医护团队又结合中医技术——口服中草药等方法，进行活血化瘀、消肿，帮助加快愈合、恢复。一周后，刘先生顺利出院。经过三个月的康复，目前，他的双腿不适症状及“青筋凸起”全部消失，回归到正常工作当中。 

　　据普外科主任王刚介绍，患有下肢静脉曲张的患者最怕受凉，受凉后双腿易出现疼痛。春节后一周，许多患者因气温突降致使疼痛感加重，先后前来就诊。在治疗过程中发现多数患者能拖就拖，不得不就医时已经到了中后期。有的患者则将希望寄托在“偏方”上，如足浴盆、洗脚粉等，这些“偏方”不但不能改善症状反而增加烫伤、过敏风险，延误诊治，加重病情。如不及时干预静脉曲张，病程延长皮肤反复溃疡会变成“老烂腿”，严重时需要截肢。当双腿出现皮肤色素沉着、淤积性皮炎、溃疡时，手术效果会大打折扣。建议下肢静脉曲张患者早发现早治疗，早期可进行中医保守治疗，及时调理身体，增强人体自身修复能力，减少静脉曲张对身体进一步的伤害。

　　腿部“青筋凸起”

　　偏爱这些人群

　　据介绍，下肢静脉曲张是指下肢表浅静脉的瓣膜功能障碍，使静脉内血液返流，随着静脉内血液瘀滞及静脉内压力的升高，久而久之就会导致受累的静脉壁扩张、膨出和迂曲。迂曲常呈现为条索状、团块状，俗语中所描述腿部“青筋凸起”。目前在我国，据研究者们保守估计：下肢静脉曲张患病率约10%。如此算来，我国患有下肢静脉曲张的患者超过1亿人。王刚表示：下肢静脉血栓形成，栓子脱落后导致肺栓塞。肺栓塞的危害主要有三种：其一急性期，有急性缺氧的表现，甚至有猝死的情况；其二有后遗症的表现，可能有慢性栓塞性肺动脉高压，继而出现肺心病、心衰等；其三重度肺动脉高压的时候可能会有咯血的表现。 

　　有这些危险因素或诱因的人群更容易患静脉曲张。年龄：本病年龄越大，患病风险越高；职业因素：久站、久坐、长期从事重体力劳动的人群，如教师、售货员、外科医生等，均为本疾病好发人群；遗传因素：下肢静脉曲张也有一定的遗传倾向，父母中一人患下肢静脉曲张，儿女患静脉曲张的概率可高达30%，父母双方均存在静脉曲张时，儿女患静脉曲张的概率则高达80%；除此之外，肥胖、吸烟、饮酒及服用激素类药物，或是体内激素分泌代谢紊乱，均可加大发病风险；另外，妊娠、慢性咳嗽患者、习惯性便秘患者也是诱因。

　　改变生活习惯

　　及时发现提早预防

　　王刚介绍，下肢静脉曲张以大隐静脉曲张最多见。当腿部突然出现疼痛、肿胀、破溃、颜色改变，仅出现在一条腿时，就意味着也许有静脉血栓形成。病程后期，会出现血栓性浅静脉炎、静脉性溃疡病变，影响患者生活质量，甚至丧失部分劳动能力。建议此类患者一定要及时就医、检查，在专业医生指导下，提早预防、治疗。选择西医手术治疗或中医保守康复治疗，防患于未然。静脉曲张一旦确诊，可以考虑早期微创手术，加快恢复、减少疼痛、改善深静脉功能明显。 

　　预防静脉曲张留心这8点：一、避免久站。静脉血液，特别是下肢静脉血液在回流心脏的时候需要克服地心引力，此时下肢静脉壁和静脉瓣膜所承受的压力将会增加，长时间处于直立状态，静脉壁和静脉瓣膜一直处于高压状态，很容易诱发下肢静脉曲张。二、要经常锻炼，特别是要经常散步。这样可以锻炼腿的力量，增加腿部血液循环，强化腿部血管。三、忌二郎腿。跷二郎腿时，被垫压的腿受到压迫，容易影响下肢血液循环。两腿长时间保持一个姿势不动，容易麻木，如果血液循环再受阻，很可能造成腿部静脉曲张，甚至血栓塞。四、穿合身的衣服。不要穿那种紧紧包裹腰部、腹股沟或大腿的衣物。五、控制体重。肥胖容易破坏静脉瓣膜而产生静脉压过高，导致静脉曲张。多余的脂肪就会包裹在血管、久而久之脂肪对血管和器官的挤压和伤害就会导致血流缓慢，血液循环不畅，从而加剧诱发静脉曲张。六、饮食要保持低盐。体内的盐太多会导致体内吸水，进而导致小腿肿胀，对血管造成压力。七、戒烟限酒。酒精具有活血作用，它会加速血液循环、刺激血管扩张，容易引发静脉曲张。抽烟会增加血液中一氧化碳的含量，使血小板凝聚，增加血液黏稠度，逐渐血栓形成和血管闭塞，出现肢体血液循环障碍从而引起下肢静脉曲张。八、站立的时候不时转变站立的重心。休息的时候，把腿抬至高于心脏高度处，这样能帮助腿部血液流回心脏。坐时不要盘腿而坐。(记者   陈秀梅   文/图)

　　普外科医护团队为患者实施微创手术。

　　普外科医护人员为患者复查。