患者家人与医护人员分享喜悦。
励建安院士为患者会诊。
肌肉训练。
对昏迷患者进行吞咽训练。
通过空气压力泵预防下肢静脉血栓。
气切处理。
艾灸。
匆忙的脚步,温暖的守护,不分白天与黑夜,ICU医护团队用心用情描绘着无数温馨感人的画卷,见证着生命奇迹之花绽放。2月3日,走进宁夏中西医结合医院重症康复病房,寒冷时节,这里却如春日暖阳,温暖着每一个心灵。重症医学科率先在全区建立重症康复病房,建立励建安院士专家服务基地,邀请专家冯珍、黄怀等会诊,在昏迷促醒、重症呼吸康复、神经康复等方面诊疗能力大幅提升,形成“重症治疗-重症康复-加强康复-慢病康复”一体化治疗模式,实现重症康复患者无缝化、精细化、全面化衔接治疗。2023年收治区内外各级医院转入的重症康复患者近千名,70%重症患者重获新生。
脱机后 他向ICU医护团队竖起了大拇指
ICU是医院危重病人的抢救中心。不言而喻,住进ICU的患者病情都很重,家属不能陪护,这就对医护团队提出更高要求。
两个月前,谢鑫(化名)突感四肢无力,住院后突发心跳骤停,医院采取气管插管呼吸机辅助通气后,因呼吸机依赖无法脱机转入宁夏中西医结合医院ICU。入院后十分虚弱,嘴里插着管子,无法说话,无力地躺在床上。谢鑫的无助、烦躁和不安,ICU医护人员感同身受,重症医学科主任张斌主动用写字板与他沟通:“谢师傅,不要担心,难受和痛苦是暂时的。我们会把重症康复技术、中西医结合治疗融为一体,制定个性化治疗方案,帮助您早日脱机、拔除气管插管,解除痛苦。请安心配合治疗,我们与您一起战胜病魔……。”
为了让谢鑫更快恢复健康,ICU医护团队开展全科讨论,为其制定个性化治疗方案,还邀请业内专家曹相原进行会诊,帮助谢鑫的病情每天都有新的进展。从开始的无助、绝望到后期的振作,谢鑫在面对吸痰、呼吸功能锻炼等各项操作时,都紧握拳头,坚持配合。“谢叔叔,您今天情况很好。”“谢叔叔,加油!”……这样的话语不断萦绕在耳边。经过精准治疗和悉心护理,终于成功脱机。1月12日,他激动地对在场的医护人员竖起了大拇指,布满皱纹的脸上再一次挂上了笑容。看到他笑了,医护人员也笑了……
被狗咬伤后 ICU医护团队助其康复
“真没想到,我还会重新站起来并自由行走,从内心感谢ICU医护团队耐心照顾。”在家中做康复训练的患者郝静(化名)说道。
2023年10月,患者因被自家狗咬伤并流血,到当地医院注射狂犬病疫苗。2天后感觉双下肢麻木无力,逐渐发展为四肢乏力,立即就诊于当地医院,采取相关治疗后,患者出现四肢瘫软无力进行性加重,伴有呼吸困难,随后又转至宁夏三甲医院治疗。复查狂犬病毒阳性。因患者呼吸困难,血氧饱和度持续下降,自主排痰能力差,故给予气管插管并逐步行气管切开、呼吸机治疗。经一段时间治疗,患者脱机成功,但四肢肌力仍无改善,转入宁夏中西医结合医院重症康复科进行重症康复治疗。
据重症康复科主任董旭介绍,转入后,初步评估患者四肢肌力明显下降,仅有肌肉收缩能力。气管切开状态,呼吸功能受限,重度营养不良,为格林巴利综合征。针对患者病情变化,重症康复医护团队立即组织全院的多科会诊,从医疗、护理、治疗三方面联合,共同商讨并制定床旁康复个性化诊疗方案。采取中西医结合康复措施并联合现代康复技术,同时加强患者营养支持,四肢肌肉力量、呼吸肌力量锻炼,中医针灸治疗等为主,经过一个多月的康复治疗,患者呼吸功能明显改善,成功拔除气切套管并封管,四肢肌力也明显提升,由1级提升至4级水平。患者不需要辅助器具的支持下可自行走路,日常生活可完全自理,病情好转出院回家。郝静回家后,按照医护团队的指导继续进行家庭康复治疗。
生命垂危之时 ICU医护团队没有放弃
“这一年来,我们家老王都按照重症康复科治疗师指导,每天在家里坚持做康复训练,你看,现在恢复得不错,生活完全可以自理了。” 1月29日,薛女士与家人专程赶到宁夏中西医结合医院重症康复科,和曾经参与抢救的医护人员分享成功喜悦。“千言万语,我们真不知用什么语言来表达,除了感谢,还是感谢……”薛女士给医护人员送上了温暖的拥抱,提起往事,泪花闪烁。
2020年,50岁刚出头的王楠(化名)回家后就突然瘫痪,一个多月后,出现呼吸、饮食困难,经医院诊断为吉兰-巴雷综合征和重症肌无力并发症,这种病比较少见。经过抢救,患者病情有所缓解。没想到一年后病情复发,出现呼吸衰竭,生命垂危。2022年9月,薛女士将其送到宁夏中西医结合医院重症医学科。刚进ICU时,患者呼吸机无法脱离,时刻有生命危险。宁夏中西医结合医院副院长、重症医学与康复科主任冯涛带领吸呼、吞咽、神经、物理、中医、临床、营养等十多名治疗师团队争分夺秒抢救。第三天,患者顺利脱离了呼吸机,第五天开始慢慢进行脱氧治疗。一边治疗,一边康复,18天后,患者可以坐起来,也能下地走几步,出院后继续坚持康复治疗。在家里,薛女士按照重症康复科治疗师远程指导,增加营养、坚持锻炼。
老伴的身体情况一天天好起来,看着能自己动手吃饭,能坐能站,体重增加,又白又胖,薛女士看在眼里,喜在心头,久久悬着的一颗心终于放下来了。“从老伴躺在床上那天起,我就从没有想过放弃,重症康复团队也没有放弃,今天终于迎来了奇迹,也让我看到了生活的希望。”(记者 陈秀梅 文/图)