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35载匠心解锁儿童神经康复密码
卞广波:“中国好医生”的宁夏榜样
2025-02-18 07:50:25   
2025-02-18 07:50:25    来源:新消息报

  卞广波为转诊患者后续康复训练进行指导。

  卞广波通过视频会诊的方式分析、诊断,针对患者病情作出进一步的治疗方案。

  卞广波检查患者恢复情况。

  卞广波为患者做检查。

  将因溺水脑损伤的14个月大男童从死亡边缘拉回,为脊髓性肌萎缩症患儿施行精准手术,成功化解风险、重获新生……宁夏人民医院儿童神经康复科主任医师卞广波,用35年的坚守,诠释着医者的初心与使命。

  去年年底,由中央精神文明建设办公室和国家卫生健康委员会共同组织的“中国好医生、中国好护士”网上推荐评议活动,经过群众推荐、集中展示评议等环节,确定10位优秀医务人员为2024年10月月度人物,卞广波凭借精湛的医术和高尚的医德入选!

  难治性癫痫患者“最后的希望”

  对症精准治疗,一周后患儿病情明显减轻

  1月27日上午,在宁夏人民医院儿童神经康复科诊室,卞广波专注地翻阅着薛明(化名)的病历资料。薛明的父母坐在一旁,紧张而期待地看着他。他们知道,这位在国内难治性癫痫治疗领域享有盛誉的专家,可能是他们“最后的希望”。

  卞广波仔细聆听薛明父母对孩子病情的描述,不时点头示意,手指轻轻敲击着键盘,记录下关键信息。详细了解了薛明的病史、发作特点以及之前治疗的反应后,卞广波又查看了他最新的脑电图和影像学检查结果,认真分析屏幕上复杂的波形和图像,寻找可能被忽略的细节。

  “薛明的情况比较特殊,我们可能需要尝试一些新的治疗方案。”卞广波深思片刻后说道。他的声音温和而坚定,给薛明的父母带来了一丝安慰。随后,他提出调整抗癫痫药物的方案,建议尝试生酮饮食治疗,并用通俗易懂的语言耐心解释了生酮饮食的原理和注意事项,便于其理解并配合治疗。

  治疗过程中,卞广波安排了定期的电生理监测,实时跟踪薛明的脑电活动。每次监测后,他都会及时与薛明的父母沟通,告知他们治疗的进展和下一步的计划。在卞广波的精心治疗下,一周后,薛明的抽搐症状逐渐减轻,发作频率明显降低。

  上百宁夏人不远千里找他求医

  发挥最大价值,放弃海南优厚待遇回到“故乡”

  宁夏算是卞广波的第二故乡。在东北出生的他大学毕业后就来到银川工作,曾是宁夏医学院附属医院(现宁夏医科大学总医院)原儿科主任医师,2018年,被海南省委人才发展局作为高级专业人才引进。来海南不到一年时间,就有上百名宁夏人不远千里带着孩子找他求医问药。

  “宁夏的乡亲们对我如此信任,不辞辛劳带着孩子远道而来求医,这让我反复思考,最需要我的地方在哪里?在哪里才能发挥自己最大的价值?”最终,他毅然放弃了在海南的优厚待遇和广阔的发展空间,选择回到宁夏。

  2019年8月,卞广波被引进至宁夏人民医院,任康复医学中心主任,负责重组建设康复医学中心,重点建设儿童神经康复科。成立之初,科室仅有2名医生,到2019年11月儿童神经康复科病区开放时,科室已经有6名医生,9名康复治疗师,并设置了儿童康复科、儿童神经科及神经电生理室,开始陆续接诊疑难病例。

  2019年12月,一名14月龄的男童在家玩耍时不慎栽进水桶,溺水10多分钟,几乎失去生命体征,苏醒后身体不断抽搐,对外界的呼唤和刺激毫无反应,脑死亡边缘状态和持续性的癫痫状态交替出现。

  卞广波带领团队在先进的全时程视频脑电实时监测下综合运用儿童神经紧急救治技术,3天后孩子脱离了濒临脑死亡的危急状态。随后,卞广波制定了包括神经重症康复治疗技术、物理干预治疗、言语吞咽治疗等综合系统的序贯早期康复介入治疗方案,为孩子进一步救治及最大程度改善严重脑损伤预后提供了有力保障。经过卞广波的精心救治,孩子的脑功能逐步接近正常同龄儿童发育水平。

  2020年初,一名5岁的小女孩因持续抽搐12小时,生命危在旦夕。孩子的家长带着她赶到宁夏人民医院就医,卞广波立即组织抢救,“当时患儿持续高热、昏迷,频繁抽搐伴呼吸暂停,结合现场各种检查,我们迅速诊断其为发热感染相关性癫痫综合征。”卞广波回忆,这类病极其复杂凶险,致死率极高,为了这个孩子,他亲自守在病床边。经过2天2夜的奋力抢救,患儿终于转危为安。

  对卞广波来说,“孩子们出院时的笑脸就是我们最大的成功。”

  为患儿量身定制治疗方案

  引进先进疗法,填补宁夏在儿童神经康复领域多项空白

  2021年12月,经过多轮谈判,罕见病脊髓性肌萎缩症(简称“SMA”)靶向药诺西那生钠的价格从每针70万元降至3.3万元,并成功纳入新版医保目录。当宁夏人民医院以最新价格购入诺西那生钠时,卞广波迅速组织团队,在2022年1月中旬为宁夏首批6名患儿注射了该药物,为他们带来了新的希望。

  “药物价格下调后,患者的经济负担大大降低,但新的挑战在于如何精确地将药物输送到指定位置。”卞广波坦言,诺西那生钠的注射需通过腰椎穿刺进行鞘内给药,同时确保不对脊髓造成任何损伤,这一过程并不简单。

  其间,他们遇到了很多复杂的情况,比如有名患儿体重近百公斤,皮下脂肪的厚度超过了穿刺针的长度,且患儿脊柱侧弯扭转,畸形严重。“我们改良了穿刺针,用超声引导,边看边操作,确保针头不会偏。”卞广波说,“我们得小心翼翼地穿过各种组织,确保药物能准确地到达目的地。很幸运,这么多人,这么多次,没有一次失败。”

  卞广波再度回到宁夏,重点发展儿童神经康复科,是因为他明白,仅仅治好孩子的病是不够的。“过去,医生们可能只关注如何消除病因,让疾病不再恶化,但想让孩子们真正恢复健康,还需要帮助他们改善身体功能,提高生活质量,在身体和生活上都能得到全面的恢复和提升。”

  在临床工作中,卞广波始终以高标准要求自己和团队。他鼓励年轻医生深入钻研专业知识,培养脚踏实地的工作作风。每周,无论工作多繁忙,他都会亲自组织两次小组康复评估,亲自为患儿制定个性化的康复治疗方案。

  卞广波还积极推动学科发展。回宁夏不到一年时间,他便引入了6项领先于宁夏的新技术和新项目,近5年更是成功开展了17项新技术和新业务。不断引进国内外先进的诊疗方法,填补了宁夏在儿童神经康复领域的多项空白,创造了多个“宁夏首例”。他的目标只有一个:让患者在家门口就能享受到高水平的医疗服务。(记者 安小霞/文 韩胜利/图)

【编辑】:张静
【责任编辑】:任岚