春夏交替，过敏怎么办？4月29日，在自治区卫生健康委召开的“时令节气与健康”健康知识发布会上，宁夏医科大学总医院呼吸与危重症医学科主任医师谭海、银川市第一人民医院鼻科主任、主任医师胡竞敏等专家为过敏患者防过敏支招。

　　如何区分呼吸道感染和过敏性疾病

　　谭海：呼吸道感染和过敏性疾病的症状有些像，但仔细观察还是能发现区别。要是得了呼吸道感染，很多时候会发烧，而且全身症状比较明显，像没力气、肌肉酸痛，咳嗽可能还会有痰。比如普通感冒、流感，除了呼吸道症状，还会有发热、乏力这些全身表现，流感的话，高热、头痛、肌肉痛会更厉害。

　　过敏性疾病一般不会发烧，全身症状也比较轻，主要就是鼻子、眼睛、呼吸道这些局部的症状。像过敏性鼻炎，会一直打喷嚏、流清鼻涕、鼻子痒，眼睛也会又痒又流泪；过敏性咳嗽呢，大多是干咳，没什么痰，而且一接触到过敏原，像花粉、尘螨，咳嗽就会加重。

　　另外，从发病时间上也能看出点门道。呼吸道感染通常有明显的发病过程，症状会在几天内逐渐加重，然后慢慢好转；过敏性疾病的症状就没那么规律，只要接触过敏原，症状可能就会一直持续，还会随着季节变化或者接触过敏原的多少而波动。如果判断不了，最好去医院检查。

　　易过敏人群该如何做好预防

　　胡竞敏：对易过敏人群来说，这个季节出门要做好防护，防花粉、防柳絮，最好把护目镜也戴上，关注花粉浓度预报，穿长袖外套，回家后避免花粉残留。同时建议回家后及时清洁、换掉外衣，清除花粉和粉尘，尤其是要注意清洗眼睛周围。

　　此外，室内空气净化可减少室内的过敏原，易过敏人群要定期清洁床单被褥，减少尘螨，保持室内温度适宜。生活习惯方面，要避免室外晾晒衣物，减少接触宠物。饮食方面，应通过合理饮食增强免疫力，多吃富含维生素C的水果，例如橙子、猕猴桃等。最后提醒大家，如果过敏症状严重需要及时就医。

　　谭海：春季呼吸道疾病高发，主要和天气、过敏原、空气质量等因素有关，民众要注意增减衣物。像普通感冒，很多时候就是因为气温骤变，身体免疫力下降，病毒才有机可乘。

　　还要做好个人卫生，勤洗手，尽量别用手摸眼睛、鼻子和嘴巴，好多病毒、细菌就是通过手接触传播的，手洗干净，能减少感染机会。

　　家里要保持通风，降低室内病毒、过敏原的浓度。过敏体质的人要格外注意，尽量避开花粉、尘螨这些过敏原。像过敏性鼻炎、哮喘，很多都是接触了过敏原才发作的。

　　过敏性鼻炎该如何缓解症状及治疗

　　胡竞敏：临床上过敏性鼻炎常见的治疗方法包括药物治疗、免疫治疗、物理疗法、手术治疗、生活方式调整等，其中药物治疗是目前最主要的治疗方式，可以很好地控制、缓解临床症状。

　　其中，药物治疗的方式有四种：一是抗组胺药，如氯雷他定片、左西替利嗪片，可快速缓解喷嚏、鼻痒；二是鼻用激素，如糠酸莫米松鼻喷剂，可长效减轻鼻塞、流涕；三是白三烯受体拮抗剂，如孟鲁司特，可适用于合并哮喘者；四是抗胆碱药，如苯环喹溴铵鼻喷剂，能缓解打喷嚏、流鼻涕。

　　生物制剂，如奥马珠单抗，可靶向阻断过敏关键因子IgE，用于难治病例。

　　免疫治疗，通常是脱敏治疗。通过舌下含服、皮下注射过敏原提取物来完成，可通过3年至5年疗程诱导免疫耐受，适合尘螨、花粉单一致敏的重症患者，可长期缓解甚至根治。

　　物理疗法，则包括生理盐水洗鼻、热敷治疗，能减轻鼻塞、鼻痒和流涕等过敏症状，物理疗法相对安全，但效果因人而异。

　　手术治疗，主要适用于药物和免疫治疗症状未得到改善，且有明显的解剖学异常的患者，手术方式有下鼻甲成型、鼻中隔矫正、选择性神经切断，见效快，但有一定痛苦和风险，且有可能复发，需要慎重选择。

　　总之，药物可有效控制症状，但需长期使用；脱敏治疗有望根治，但耗时长、成本高。要注意的是，过敏性鼻炎患者日常需要规避过敏原，若症状反复或伴哮喘，建议尽早就诊。（记者　尚陵彬　贺紫瑞）