俗话说:牙疼不是病,疼起来要人命,由此可见牙疼引起的疼痛之剧烈。但很多人不知道的是,还有一种疾病引发的疼痛并不亚于牙疼,它就是尿路结石。
自3月初恢复诊疗秩序以来,宁夏银川市第一人民医院泌尿外科接诊的患者人数更甚往日。“恢复接诊治疗后,疫情期间保守治疗的患者纷纷入院就诊,近三周来,平均每日都有患者接受碎石手术。”银川市第一人民医院参加住院医师规范化培训的医生侯跃杰告诉记者。
尿路结石的具体症状
与普通病症不同的是,尿路结石症状相对明显,很多患者发病较急,医生能够根据其典型症状快速做出判断并进行对应治疗。
“通常情况下,尿路结石往往是伴随剧烈疼痛,这类发病甚至与女性分娩的疼痛等级相当,很多患者会出现腹部绞痛有时伴有血尿,并有明显的肾区叩击痛,一般经过泌尿系超声、X线片和尿常规就可确诊。”侯跃杰说。
泌尿系结石亦称尿石症,是肾、输尿管、膀胱及尿道等部位结石的统称,是泌尿系统的常见疾病之一。但与大家普遍理解的情况不同,一般结石较小的症状会更重,而结石较大时,疼痛的感觉反而是比较轻的。“这是由于小结石容易容易移动,甚至在输尿管某处嵌顿,从而引发剧烈疼痛。”侯跃杰解释说,当结石发生在输尿管下段时,患者往往在感到绞痛的同时伴有恶心、头疼等症状。
哪些人易患尿路结石
近年来,尿路结石已成为一种常见病,银川市第一人民医院平均每天因尿路结石问题前来就诊咨询的患者在5人以上,其中一部分是经治疗康复后再次发生结石的患者。“通常来说,反复发作尿路结石的患者,要考虑自身的体质和生活习惯问题。”侯跃杰说。
那么,哪些人易得尿路结石呢?
侯跃杰从两方面进行了介绍。一般情况下,患有代谢性疾病和自身体质异常往往容易患尿路结石;此外,从生活习惯上讲,平时喝水较少、经常久坐和常年饮浓茶的人相对而言更易“中招”。
事实上,结石形成是一个综合的过程,结石的不同成分往往也能体现出病因的不同。侯明杰说,目前的患者中,70%以上属于草酸钙结石。而夏季由于气温较高,身体水分大量蒸发,因此也是尿路结石的高发季节。
值得一提的是,结石成分不同往往能够反映病因,尿道结石主要分为草酸钙结石、磷酸盐结石、尿酸盐结石、碳酸盐结石等。草酸钙结石通常与季节、环境、饮水习惯有关;尿酸盐结石则与代谢性疾病有关。反复尿路结石的患者可做结石成分检测,从病因上进行了解,加强预防和应对。
侯跃杰住院医师介绍,目前,银川市第一人民医院治在尿路结石治疗中常用的方法除了保守的治疗方法,还有常规的外冲击波碎石(ESWL)、经输尿管镜、软镜、肾镜取石或者钬激光碎石术。根据结石病因、体积等因素的不同,治疗方式也有所不同。
首先,对于体积小于1厘米的结石,绝大部分可通过水化治疗这种保守疗法来达到效果。具体为每天饮水2000毫升至3000毫升,以昼夜均分为宜。此外,配合相关药物或者适当活动,排石效果会更加理想。
而对于位置不同、体积较大、形状较特别的无法实现自然排出的结石,则要根据具体情况进行治疗。通常来说,体积在<2.5cm的上尿路结石会通过常见的体外碎石并配合相关治疗,使碎石排出。对于输尿管中下段、肾结石,则需要通过内镜下进行取石或者钬激光碎石的方式进行治疗。
侯跃杰说,现在,各类碎石术在银川市第一人民医院都比较成熟,一旦诊断后需要手术,患者不必有过多顾虑,应尽快配合医护人员进行治疗。而特殊人群如孕妇、未生育的青年等人群则通常首先建议保守治疗。
那么,在平时的生活中如何预防尿路结石呢?侯跃杰强调,最主要的就是多喝水,生活规律。此外,应注意饮食均衡,注意茶、咖啡等的摄入量,尤其是尽量不喝隔夜茶,适量运动,可对此类疾病预防产生较好效果。(宁夏日报记者 马越)