近日,新华保险宁夏分公司发布2023年度理赔服务年报。数据显示,新华保险宁夏分公司全年为34688人次提供理赔服务,日均赔付95人次;全年累计赔付2.13亿元,日均赔付56.36万元;其中重疾险赔付件数1001件,赔付金额9049.54万元。全年豁免保费1111.27万元,291张保单无须缴费仍享有保障。
报告显示,新华保险宁夏分公司积极践行社会责任,2023年累计启动重大突发事件应急响应2次,主动识别客户10人,赔付金额313万元,充分发挥社会“稳定器”作用。自2004年成立以来,新华保险宁夏分公司始终给予客户长周期的陪伴,19年累计赔付金额14亿元,秉承“快理赔,优服务”的品牌特色,积极依托保险科技,优化理赔服务品质,为数千万客户带来及时温暖的理赔服务。
全年赔付2.13亿 理赔时效0.43天
2023年,新华保险宁夏分公司累计赔付2.13亿元,平均每天为客户送去56.36万元赔款;理赔时效从申请至结案仅需0.43天,同时积极提升小额医疗险理赔品质,申请至结案件均时效0.37天,5日结案率约99.55%。
作为以寿险为核心的保险企业,新华保险宁夏分公司形成了覆盖客户“生、老、病、死、残”全生命周期的产品体系。在全年34688人次的理赔服务中,出险年龄最大的客户为76岁,最小的仅66天,配置覆盖全生命周期的保险产品十分必要。百万医疗险单次赔付金额最大39.93万元,赔付次数最多的达26次(骨继发性恶性肿瘤)。
癌症占重疾出险74.23% 保障缺口需补齐
报告深入分析重疾赔付构成、出险原因、性别、年龄分布,可为保险消费者提供专业参考。2023年,新华保险宁夏分公司重疾险赔付件数1001件,赔付金额9049.54万元。
从重疾赔付性别构成来看,女性占比约为63.97%,高出男性27.94个百分点;从年龄分布来看,各年龄段都面临重疾的威胁,40至59岁的“家庭顶梁柱”赔付案件占比65.93%,配备足额保障才能从容应对风险。新华保险拥有“多倍保障”“健康无忧”“康爱卫士”“康健长乐”“未来星”等多款产品,可为男女老少提供全面的风险保障。
数据表明,重疾风险看癌症,癌症在重度疾病出险中占比74.23%,且女性恶性肿瘤理赔更为集中。从发生部位来看,男性高发恶性肿瘤部位依次是甲状腺、肺和肝、结肠和胃;女性则为甲状腺和乳房、女性生殖器官、肺和胃。2023年,新华保险宁夏分公司重疾十大赔案中,癌症占比9件,件均赔付80余万。
随着医疗技术日新月异,越来越多癌症可以得到治愈或有效控制。建议强化癌症保障,足额的重疾保障不仅可以支付治疗费用,还可用于康复疗养、弥补收入损失。
此外,根据报告统计,意外风险也不容忽视。2023年度,在投保意外险的赔付人群中,男性占比高达68.94%。意外出险的主要原因为交通事故、高坠、溺水等。
AI智能提升速度 特色服务彰显温度
新华保险宁夏分公司打造全流程智能理赔服务体系,为客户带来极简、极致、极速的服务体验。2023年,AI智能理赔案件5592件,赔付金额668.93万元,新华保险宁夏分公司持续创新特色服务项目,为客户带来贴心的保险服务体验。
重疾慰问先赔持续释放温暖,为不幸罹患恶性肿瘤的客户提供患病初期慰问与专业理赔指导。2023年慰问人数15人,赔付金额126万元。
医疗垫付服务为“康健华尊医疗保险(费率可调)”“康健长乐中老年癌症医疗保险”的客户缓解就医经济压力。2023年为8位客户垫付13.7万元医疗费,同一客户最多垫付2次,单笔最高垫付3万元。
理赔健康管理涉及两款产品的客户,“特药无忧药品费用医疗保险”配套健康管理服务,“特定细胞免疫疗法医疗保险”提供CAR-T治疗全程解决方案,让高值特药惠及普通百姓。特药购药直付:合作1109家特药药房,覆盖全国超过250座城市,保障涵盖145种特种药品、30种临床急需进口药品。CAR-T购药直付: 覆盖180家CAR-T资质医院,尊享诊前到诊后的九大服务项目。
理赔诚信账单通过大数据呈现保单服务人员年度内经办的理赔,用翔实数据刻画营销员专业形象,覆盖业务员1124人次,阅读量突破2万。
2023年,新华保险总公司凭借有温度有速度的优质服务,相继荣获《金融时报》等媒体颁发的“金龙奖·年度最佳理赔服务寿险公司”“金禧奖·2023卓越理赔服务保险公司”“金理财·年度保险保障品牌奖”“金智奖·杰出保险服务奖”。新华保险宁夏分公司将陪伴客户岁岁年年,让奋进者心无旁骛,让长寿者安享岁月绵长。(宁夏新闻网记者 祁瀛涛)