
社会各界代表和群众在银川市妇幼保健院观摩。
宁夏新闻网讯(记者 尤天竹 文/图)11月6日,自治区医疗保障局以“感受医保新变化、医保开放听心声”为主题开展2025年“政府开放日”活动,邀请20名社会各界代表和群众走进医保、了解医保,共话医保事业高质量发展美好前景。
大家先后来到银川市妇幼保健院、中国人寿财险宁夏分公司及自治区医保局办公场所,现场观摩了辅助生殖报销、住院分娩、“医惠保”等工作开展情况,并在随后召开的座谈会上围绕医保工作各抒己见、畅所欲言。

社会各界代表和群众在中国人寿财险宁夏分公司观摩。
目前,全区的职工住院费用目录内报销比例达到84%,居民达到73%,均高于全国平均水平。过去五年,全区累计有1.25亿人次享受医保报销,单例最高报销超过百万元。全区建立“基本医保、补充医保、商业保险、医疗救助、慈善互助”同步结算机制,切实减轻群众医疗负担。宁夏通过持续完善参保长效机制,持续推动扩面参保工作,将居民医保人均财政补助从2021年的580元提高到2025年的700元,吸引更多的群体进入医保制度保障体系,全区参保率始终稳定在95%以上;农村低收入人口和脱贫人口参保率稳定在99%以上,守住了不发生因病规模性致贫返贫的底线。

参加活动的领导和嘉宾在自治区医保局进行座谈交流。
在生育保障方面,宁夏获批建设全国生育保障制度改革创新试点,是全国五个获批的试点省区之一。在全国率先实现生育津贴“一网通办”,女职工津贴申领不用“来回跑腿、久久等待”。推行新生儿“出生即参保、落地即享受”,医保成为父母送给孩子的第一份“平安礼”。宁夏将“辅助生殖技术治疗”纳入门诊慢特病保障,13项辅助生殖服务首次进医保,政策今年落地以来,累计2.8万人次报销2065万元,帮助1902对夫妻成功怀孕、328个“试管宝宝”健康出生,圆了不少家庭的“生育梦”。截至目前,全区120万人参加生育保险,36.25万人次享受待遇保障。在特殊群体保障方面,宁夏将更多关爱投向困难群众和特殊人群。修订完善《医疗救助办法》,建立防范因病返贫致贫长效机制,平均每年资助108万困难群众参保,困难群众住院实际报销比例达87%以上。对特困人员、孤儿实行100%救助,低保对象、易返贫致贫人口按80%救助,年度救助限额最高16万元;对三重保障后负担仍重的患者,再按30%予以“二次救助”且不设封顶线。今年1-9月,全区医疗救助资助108万人参保缴费,医疗费用救助保障88.4万人次。同时,建立高额医疗费用预警机制,按月筛查自付费用超2万元或农民人均可支配收入2倍的人员,今年已推送预警数据,帮助新纳入监测对象1490人、已脱贫户214人、低保对象517人,确保精准帮扶不缺位。