>>您当前位置:首页 -> 原创 -> 直通一线
中宁县优化两项医保惠民政策提升参保群众就医保障水平
2025-12-22 22:18:42   
2025-12-22 22:18:42    来源:宁夏新闻网

  12月20日,产妇马女士拿着结算单,看着仅需支付的39元,满脸欣喜地说道:“现在的医保政策真是太实惠了!我连续交了两年居民医保,这次住院分娩总共花了1253元,政策范围内的1214元竟然一分钱都不用自己掏,只付了39元的自费耗材费,医保惠民政策太好了!”

  据了解,参加了宁夏职工医保或居民医保缴费一年的,在定点医院生孩子或怀孕28周及以上住院终止妊娠,报销不用设定起付线,政策范围内费用报80%。连续缴费2年及以上(包括第2年参保、从职工医保转成居民医保的),医保范围内费用100%报销;怀孕不到28周住院终止妊娠、在宁夏以外的定点医院生孩子,或者生孩子期间出现并发症、合并症产生的政策范围内费用,还是按原来的医保规定报销,医保权益都有保障。

  今年还对城乡居民医保门诊统筹签约进行了优化。从2026年1月1日起,参保居民可在自治区范围内的社区卫生服务中心和所属社区卫生服务站(村卫生室)签约享受普通门诊统筹待遇。首次签约即时生效,不受时间约束,满足群众即时享受医保福利的需求。同时,签约关系变更灵活,每月可申请变更一次,变更后当日生效,原签约关系自动解除;未主动变更的,默认延续原签约关系,每年累计变更次数不超过6次,既保障群众就医选择的自主性,又维护签约管理的规范性。

  此次两项医保政策的优化调整,有效减轻了参保群众门诊就医和生育医疗费用负担,让医保政策红利更好惠及千家万户。(通讯员 汤凤 文/图)

【编辑】:胡琴
【责任编辑】:邹炜新