近日,记者从平罗县医疗保障局获悉,今年7月起,平罗县辖区内所有二级以上医疗机构已正式纳入医保基金即时结算范围,实现医疗费用“当天发生、次日到账”。
在改革推进过程中,县医保部门主动对接医疗机构,在实现医保信息平台与医院HIS系统(医疗机构用于整合管理医疗流程、患者信息、财务数据及资源调配的核心数字化平台)无缝对接的基础上,积极联合财政部门、银行协同合作,全力确保医保基金足额拨付、及时到账,为医疗机构提供了稳定可靠的资金支撑。
自开通医保即时结算服务后,平罗县通过重构结算流程、强化部门协作、优化信息平台三大举措,成功构建起“日拨付、月结算、年清算”的医保结算新模式,结算时效从以往的20个工作日大幅缩短至1个工作日,实现了重大突破。
“住院医疗费用‘日拨付、月结算、年清算’的支付模式,有效缓解了医疗机构垫付资金的压力,为医疗机构高质量发展注入了强劲动力。”平罗县医疗保障局副局长顾永华说。(记者 周丽华)
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